Del Cuidado de la Salud
Sarcopenia y Fibromialgia, dos enfermedades crónicas que empiezan entre los 30 y los 40
- El marcado deterioro de la salud mental del trabajador chileno expuesto por estudios de las mutualidades, aparece estrechamente ligado a alteraciones del sueño, aparejadas con dolores musculares y una sensación permanente de cansancio y pensamientos depresivos al despertar, todas reacciones que bien pueden asociarse a los síntomas que delatan la Sarcopenia y la Fibromialgia.
No obstante, despertar con rigidez y dolor corporal es algo común y suele deberse a la inactividad prolongada durante la noche, mala postura al dormir, un colchón inadecuado, tensiones laborales o en el hogar o simplemente falta de hidratación.
Pero si la alteración persiste, bien puede indicar inflamación, artritis, trastornos del sueño o el comienzo de una fibromialgia o de una sarcopenia que están impidiendo la reparación muscular.
Cómo identificarlas y cual es la diferencia entre una y otra
La sarcopenia se enfoca en la debilidad estructural (fisiológica); la fibromialgia en el dolor y la sensibilidad (emocional/psicológica). Su principal diferencia radica en que la sarcopenia es la pérdida física de masa y fuerza muscular principalmente por envejecimiento; mientras que la fibromialgia es un síndrome de dolor crónico generalizado, sin pérdida estructural del músculo.
Características de la Sarcopenia
En lo central, la sarcopenia es provocada por la pérdida progresiva de masa muscular y fuerza y sus principales síntomas son debilidad, lentitud al caminar, fatiga, dificultades para levantarse de una silla.
Principales Causas y Factores de Riesgo
Envejecimiento Natural: A partir de los 30 años, el cuerpo pierde entre un \(3\%\) y un \(8\%\) de masa muscular por década.
Cambios Hormonales. Disminución de hormonas anabólicas como la testosterona, estrógenos y la hormona del crecimiento.
Inflamación y Enfermedades Crónicas: Inflamación crónica de bajo grado y enfermedades que aumentan la destrucción muscular.
Disminución de Neuronas Motoras: Pérdida de las células nerviosas que envían señales a los músculos.
Sedentarismo: La falta de actividad física y el inmovilismo (por enfermedades o encamamiento) aceleran la atrofia muscular.
Mala Nutrición: Ingesta insuficiente de proteínas, calorías y vitamina D.
Diagnóstico:
La sarcopenia se diagnostica mediante mediciones de fuerza (dinamometría) y masa muscular.
Características de la Fibromialgia
La fibromialgia es un trastorno crónico de dolor musculoesquelético generalizado, acompañado de fatiga y puntos de sensibilidad.
Sus principales síntomas son dolor muscular difuso y constante, cansancio extremo, problemas de sueño y cognitivos.
Causa y Edad
Aunque su causa exacta es desconocida, se cree que implica una alteración en la forma en que el cerebro procesa las señales de dolor. No tiene cura, pero se controla con ejercicio, medicación y terapia.
Su aparición no están necesariamente ligada al envejecimiento, pudiendo afectar por igual a personas jóvenes.
Su origen más frecuente está asociado a:
Inmovilidad y Lubricación: Durante el sueño, los músculos y articulaciones están inactivos, reduciendo la lubricación articular y la circulación sanguínea, lo que provoca que el tejido fibroso que conecta, recubre, sostiene y separa músculos, huesos, órganos y nervios la fascia y articulaciones se sientan agarrotados al despertar.
Colchón y Postura: Un colchón muy viejo, demasiado blando o demasiado duro no sostiene la columna, causando puntos de presión. Dormir boca abajo, por ejemplo, fuerza la zona lumbar y cervical.
Inflamación Crónica o Artritis: La rigidez matutina es un síntoma clave de la artritis reumatoide o artrosis. Si la rigidez dura más de 30-60 minutos, podría ser inflamatoria.
Estrés y Tensión Muscular: Altos niveles de cortisol y estrés crónico hacen que el cuerpo no se relaje, resultando en contracturas al despertar.
Deshidratación: La falta de agua reduce la lubricación en los tejidos articulares.
Diagnóstico
Es un diagnóstico clínico basado en la presencia de dolor generalizado durante más de 3 meses sin otra causa.
Tratamiento y Prevención:
El tratamiento principal se basa en el entrenamiento de fuerza (ejercicios de resistencia) y una dieta adecuada rica en proteínas.
Recomendaciones generales: Realizar estiramientos suaves antes de levantarse.Mantenerse hidratado durante el día.Si el dolor es severo, persistente por más de una hora, o viene acompañado de fiebre o hinchazón, se recomienda consultar a un médico
¿Cómo se controla? (Tratamiento Integral)
El objetivo es mejorar la funcionalidad y calidad de vida a través de tres pilares:
Ejercicio Físico (Fundamental): Actividades aeróbicas de bajo impacto como caminar, nadar, pilates, yoga o taichí. Ayudan a disminuir la sensibilidad al dolor.Medicación:
Fármacos recetados por un reumatólogo: Antidepresivos para mejorar el sueño y dolor, anticonvulsivos neuromoduladores y analgésicos.
Terapia Psicológica: La terapia cognitivo-conductual es clave para aprender a gestionar el dolor crónico y la ansiedad asociada.
Advierten una brecha preocupante en vacunación contra la influenza
- Médicos inmunólogos coinciden en que el rezago en la vacunación contra la influenza, justo antes del período de mayor circulación viral del invierno, aumenta significativamente el riesgo de hospitalizaciones, neumonías y graves complicaciones respiratorias.
La advertencia pone especial atención en regiones y comunas urbanas donde la infraestructura y cercanía de los centros de vacunación tienen menor accesibilidad.
Inmunidad no es inmediata
Acelerar la vacunación es urgente considerando que su efecto no es inmediato y la inoculación requiere un tiempo para desarrollar inmunidad. Esto es especialmente importante en los adultos mayores en los cuales la vacuna toma entre dos y tres semanas para generar protección efectiva.
Baja percepción de riesgo
Según expertos, uno de los factores principales de la resistencia a vacunarse es el cambio de percepción de riesgo tras la pandemia del Covid 19, cuyo estado de emergencia sanitaria global ya no existe.
Otro factor sería la persistencia de mitos inventados sobre la manipulación social que se hizo de la enfermedad y los efectos y reacciones secundarias graves que producen las vacunas.
Persiste, también, la falsa idea que la influenza es solo a una gripe fuerte que no necesita «correr los riesgos» de vacunarse.
Importancia del cuándo vacunarse
Los especialistas enfatizan que la vacuna necesita tiempo para generar inmunidad efectiva:
- El organismo demora entre 2 y 3 semanas en producir una respuesta robusta de anticuerpos.
- Vacunarse en mayo permite llegar protegido a junio, considerado el período peak de circulación viral.
- Vacunarse en julio puede resultar tardío, cuando el virus ya está ampliamente presente en hogares y comunidades.